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《人体解剖学》课程标准 - 第三部分 内容标准 - 第八章 腹部
2014-05-27 09:33  

第八章  腹部

第一节  腹膜和腹膜腔

基本要求:描述腹部的分区特点;说出腹膜与腹腔各主要脏器的关系;解释腹膜的分部及主要形成物(网膜、系膜、韧带);描述网膜囊的境界,网膜孔的位置及其临床意义;说出腹膜腔的分区;简要说出腹腔主要消化器官和腹膜的形态发生。

重点:腹膜和腹膜腔的概念;重要腹膜形成物的名称和位置;网膜囊和网膜孔的位置、境界及其临床意义。

难点:网膜囊和网膜孔的位置、境界及其临床意义;腹腔器官和腹膜的形态发生。

主要内容

目标要求

参考教学方法与手段

一、腹膜的结构和功能概述

说出腹膜和腹膜腔的概念,阐述腹膜的功能和临床意义

主要教学方法:讲授法、信息化教学

主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程教学,教具

二、腹膜与脏器的关系

解释腹部脏器和腹膜的位置关系

三、腹膜形成物

1.肝镰状韧带

描述肝镰状韧带、肝圆韧带的位置、形态

2.肝冠状韧带和左、右三角韧带

描述肝冠状韧带的组成和被覆区域,指出左、右三角韧带的位置和组成

3.小网膜

说出小网膜的位置和组成

4.大网膜

说出大网膜的位置和组成

5.胃脾韧带

描述胃脾韧带的位置和组成

6.脾肾韧带和脾隔韧带

描述脾肾韧带和脾隔韧带的位置和组成

7.网膜囊和网膜孔

解释网膜囊和网膜孔的概念,说出其构成情况和毗邻,阐述网膜囊的临床意义

8.小肠系膜

说出小肠系膜的特点及小肠系膜根的位置

9.阑尾系膜

说出阑尾系膜的位置和内容物

10.十二指肠悬韧带

解释十二指肠悬韧带或Treitz韧带

11.横结肠系膜

说出横结肠系膜的位置和内容物

12.乙状结肠系膜

说出乙状结肠系膜的位置和特点

13.腹后壁的隐窝

描述肝肾隐窝的位置和临床意义

14.盆腔的陷凹

说出直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹、直肠子宫陷凹的位置和临床意义

15.腹前壁下份的腹膜皱襞和窝

辨认脐正中襞、脐内侧襞、脐外侧襞,辨认膀胱上窝、腹股沟内侧窝和腹股沟外侧窝

四、腹膜腔的分区

1.结肠上区

说出肝上、下间隙的分区,辨认肝肾隐窝、网膜囊与各分区的关系

2.结肠下区

说出结肠下区的分区情况

四、腹腔消化器官和腹膜的形态发生概况

简要说明腹部器官如胃、十二指肠、小肠和胰腺的发生及其系膜的演化情况

第二节 腹部总结

基本要求:说明腹前外侧壁的层次结构;描述腹腔各脏器的位置、毗邻、血液供应及神经支配;阐述腹腔干的动脉分支;阐述肝门静脉的组成、属支、特点及侧副循环;说出腹部主要脏器的淋巴回流和神经支配;腹部的内脏神经节和丛,节前纤维的来源和节后纤维的分布;腹股沟区的解剖层次和腹股沟管的构成、内容物、成因和临床意义。

重点: 腹腔干、肠系膜上、下动脉的主要分支的行径、与腹膜形成物的关系和分布范围;肝门静脉的组成、行程及其属支,肝的血液供应和回流;腹腔神经节和腹腔丛;腹股沟管的构成、内容物、成因和临床意义。

难点:腹部的内脏神经节和丛,节前纤维的来源和节后纤维的分布。

主要内容

目标要求

参考教学方法与手段

一、腹前外侧壁层次

说出腹前外侧壁的层次,比较Comper筋膜和Scarpa筋膜的区别

主要教学方法:讲授法、信息化教学、总结性讲课

主要教学手段:电子幻灯、图片、网络课程教学

二、腹部的主要器官

1.胃

描述胃的形态、位置和毗邻

2.十二指肠

说出十二指肠的位置、分部和毗邻

3.肝脏

描述肝脏的形态、位置和毗邻,解释Glisson系统的概念

4.肝外胆道

说出胆囊的位置、形状和作用,描述肝管、肝总管、胆囊管和胆总管之间的延续关系,解释胆囊三角的概念

5.胰腺

描述胰腺的位置、分部和毗邻

6.脾

描述脾的位置、形态和毗邻

7.空肠和回肠

比较空肠和回肠的区别

8.盲肠和结肠

说出盲肠的位置和形态特点,指出阑尾的位置和临床意义,辨认升结肠、横结肠和降结肠

9.肾脏

描述肾脏的位置、体表投影和毗邻,说明肾脏的被囊组成

10.肾上腺

说出肾上腺的位置和功能

11.输尿管

说出输尿管的分段、行程和穿越结构,注意其三个狭窄的位置和临床意义

12.膈

描述膈的位置和形状,说出主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔的走行结构

三、腹主动脉的分支

1.腹腔干

复述腹腔干的分支情况,总结胃、肝、十二指肠、胰腺的血液供应

2.肠系膜上动脉

说出肠系膜上动脉的分支,描述空、回肠和右结肠、中结肠的血液供应

3.肠系膜下动脉

说出肠系膜下动脉的分支

4.肾上腺中动脉

说出肾上腺中动脉的位置

5.肾动脉

说出肾动脉的主要分支

6.睾丸(卵巢)动脉

描述睾丸动脉和卵巢动脉的行程和穿越结构

7.膈下动脉

说出膈下动脉的分支

8.腰动脉

辨认四对腰动脉的位置

9.髂总动脉

说出髂总动脉的位置

10.骶中动脉

辨认骶中动脉

四、下腔静脉的属支

说出下腔静脉的主要属支

五、门静脉的主要属支及侧副循环

1.属支

阐述门静脉的属支及其位置

2.侧副循环

概括门静脉与上、下腔静脉之间的侧副循环途径及临床意义

六、腹部的淋巴回流

说出腹壁的淋巴回流途径,说出胃、肝、胰、脾、肠、肾、肾上腺的淋巴回流途径

七、腹部的神经

1.躯体神经

说出下6对胸神经前支、腰丛、膈神经的位置、组成和支配区域

2.内脏神经

说出内脏大、小神经的位置和组成,辨认腰交感干、腹腔神经节、腹腔丛

八、腹股沟区

阐述腹股沟管的管壁构成和开口位置,管内容物,成因和腹股沟疝的分类及手术注意事项

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